3. Seorang perempuan berusia 22 tahun P1A0 primipara postpartum 6 jam yang lalu di ruang nifas mengeluh khawatir dengan ASI-nya yang berwarna kuning gelap.
Bayinya rewel dan ibu mengatakan takut menyusui bayinya dengan kondisinya saat ini. Hasil pemeriksaan TTV Td 110/80 mmHg, nadi 84x/menit, nafas 20x/menit.
Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas adalah :
A. Mengatasi ansiestas
B. Menganjurkan diet untuk mengurangi intake lemak
C. Menghentikan pemberian ASI kolostrum
D. Anjurkan untuk memberikan susu formula
E. Memberikan informasi tentang manfaat kolostrum
Jawaban : E
4. Seorang perempuan berusia 27 tahun dirawat di Ruang Penyakit Syaraf dengan keluhan penurunan kesadara.
Hasil pemeriksaan didapatkan Racoon Eyes, GCS 12, terdapat retraksi dinding dada, pernafasan cuping hidung, serta menggunakan otot bantu nafas, posisi tidur semifowler, terpasang NGT, serta pasien tampak gelisah.
TD 120/80 mHg, HR 103x/menit, RR 28x/menit suhu 36,9C. Apakah masalah keperawatan yang tepat?
A. Gangguan pola tidur
B. Pola nafas tidak efektif
C. Gangguan pertuakran gas
D. Bersihan jalan nafas tidak efektif
E. Perubahan pemenuhan kebutuhan nutrisi
Jawaban : B. Pola nafas tidak efektif
5. Seorang laki-laki berusia 60 tahun di rawat di ruang penyakit dalamm dengan keluhan nyeri persendian. Hasil pengkajian didapatkan nyeri seperti tertusuk, skala 6 (0-10), tampak sendi kaki dan lutu kemerahan dan bengkak.
Pasien mengatakan nyeri jika berjalan, tidak nafsu makan, serta tidak bisa tidur. Apakah hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?
A. Nafsu makan meningkat
B. Bisa istirahat dan tidur
C. Melaporkan nyeri hilang
D. Tanda vital normal
E. Aktivitas tidak terganggu
Jawaban : C. Melaporkan nyeri hilang
